“Giảm tần suất kiểm tra cho bệnh nhân bảo hiểm y tế đối phó với dịch bệnh”
(Ý kiến không nhất thiết phải phù hợp với VnExpress.net)
Khi các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm (như viêm phổi) do nCoV gây ra trở thành mối đe dọa của thảm họa dịch tễ, điều quan trọng là giảm gánh nặng cho bệnh viện. . Thống kê cho thấy ở Covid-19, người già và người mắc bệnh tiềm ẩn chiếm phần lớn bệnh nhân nhập viện và người chết. Tại Ý, 99% bệnh nhân tử vong vì Covid-19 bị mắc bệnh ban đầu.
Tuy nhiên, theo chính sách bảo hiểm hiện hành của Việt Nam, để chấp nhận thuốc theo toa, bệnh nhân phải đi khám bác sĩ hàng tháng. Và lấy thuốc từ nhà thuốc bệnh viện. Đối với hầu hết bệnh nhân, chi phí đặc biệt là rất lớn, đặc biệt là sau khi điều trị lâu dài các bệnh như ung thư và tiểu đường. Ví dụ, đối với bệnh nhân ung thư, số liệu thống kê từ trung tâm điều trị ung thư lớn nhất ở Hoa Kỳ cho thấy sau một năm điều trị, 34% bệnh nhân không đủ khả năng chi trả cho việc điều trị bằng thuốc. Do đó, những bệnh nhân chọn đến bệnh viện để điều trị sẽ được hưởng sự bảo vệ của thuốc theo toa.
Thường không cần thiết phải đến thăm bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính phổ biến (như tiểu đường loại 2, ung thư, diêm, v.v.) mỗi tháng. Ví dụ, theo Bộ Y tế Anh, bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 mới được chẩn đoán sẽ được kiểm tra ba tháng một lần. Khi bệnh đã ổn định, hãy kiểm tra bệnh nhân sáu tháng một lần. Tại Hoa Kỳ, bệnh nhân ung thư vú thường đi khám bác sĩ ba tháng một lần trong hai năm đầu sau khi điều trị sau khi nhập viện. Từ năm thứ ba đến năm thứ năm, bệnh nhân đi khám bác sĩ sáu tháng một lần.
– Do đó, đơn thuốc có giá trị đến ba, sáu hoặc mười hai tháng, thay vì đơn thuốc chỉ có hiệu lực một tháng sau khi khám (tùy theo bệnh) và mỗi khi bệnh nhân mua thuốc ( Hàng tháng hoặc vài tháng một lần) để trả bảo hiểm. Theo chính sách bảo hiểm y tế hiện nay, bệnh nhân tiểu đường tuýp 2 cần điều trị ổn định và bệnh nhân ung thư vú đã điều trị hóa trị bốn năm phải đi khám bác sĩ mỗi tháng một lần. Bảo hiểm bao gồm các loại thuốc thương hiệu. — Việc kiểm tra thường xuyên gây khó khăn cho bệnh nhân, đặc biệt là những người ở các tỉnh khác, đến các bệnh viện cấp cao hơn để điều trị, vì các bệnh viện địa phương thường không có đủ thiết bị và bác sĩ để đối phó với bệnh nhân ung thư. Ngoài ra, do quá đông, hệ thống bệnh viện tuyến đầu và nhân viên y tế chăm sóc bệnh nhân cũng chịu áp lực rất lớn và quá tải.
Cách đơn giản để giảm khối lượng công việc của bệnh viện và giảm bớt nỗi khổ của bệnh nhân bằng cách sửa đổi chính sách bảo hiểm y tế. Dưới sự giám sát của bác sĩ, sau khi điều trị ổn định hơn một tháng, nên thanh toán cho các loại thuốc đặc biệt. Bằng cách này, một đơn thuốc y tế có thể được thực hiện trong nhà thuốc bệnh viện mỗi tháng hoặc vài tháng một lần (tùy thuộc vào bệnh lý). Cách tiếp cận này không chỉ làm giảm gánh nặng cho bệnh viện, mà còn giảm chi phí bảo hiểm y tế vì nó làm giảm tần suất thanh toán của bệnh viện và nhân viên y tế.
Chỉ có bệnh tiểu đường, chi phí khám và điều trị bệnh nhân hiện tại là 8% ngân sách bảo hiểm y tế Việt Nam, và sẽ tăng 42% trong giai đoạn 2017 đến 2045. Việc giảm chi phí khám sức khỏe định kỳ này sẽ giúp tài trợ cho các dự án y tế khác, chẳng hạn như điều trị miễn phí cho bệnh nhân Covid-19 hiện nay.
Thay đổi chính sách y tế để giảm gánh nặng điều trị tại các bệnh viện cần khẩn cấp điều trị các bệnh mãn tính, điều này Giúp giảm nguy cơ lây lan các bệnh nguy hiểm cho nhân viên y tế và bệnh nhân.
Vào ngày 20 tháng 3, Công ty Bảo hiểm Nam của Bộ Y tế và Xã hội Việt Nam chỉ ban hành một văn bản hướng dẫn trong thời gian kiểm soát bệnh hiện tại để giảm nguy cơ kiểm tra y tế và thuốc tại bệnh viện huyện và trên hai tháng một lần. Tuy nhiên, những bệnh nhân đã đi khám bác sĩ từ tháng 2 và không còn dùng thuốc vẫn cần dùng thuốc vào thời điểm này. Do đó, hiệu quả của chính sách giảm tần suất kiểm tra và thuốc theo toa sẽ không đáng kể trong bốn tuần tới – khi dịch Covid-19 dự kiến sẽ đạt đến đỉnh điểm tại Việt Nam. -Có cần thiết phải nghiên cứu và sửa đổi tần suất khám trong một thời gian dài và luôn đảm bảo sức khỏe và hiệu quả của bệnh nhân. Hiện tại, bảo hiểm y tế phải cho phép bệnh nhân lấy thuốc theo toa cũ với sự đồng ý của bác sĩ. Các bác sĩ có thể giám sát bệnh nhân bằng cách xem hồ sơ bệnh án của bệnh nhân hoặc hồ sơ điện tử được lưu trữ trong bệnh viện để đưa ra quyết định mà không cần phải gặp trực tiếp bệnh nhân để tránh nhiễm trùng tiếp xúc. .
>> Chia sẻ bài viết của bạn đến trang “Nhận xét” tại đây.
Nguyễn Thảo